第105回実践③ 薬剤師 問301
75 歳女性。153 cm、48 kg。心疾患の治療中に骨密度の低下を認め、以下 の処方薬を継続して服用している。家の中で転倒後、腰痛が持続するため、かかり つけ医を受診し、整形外科病院に紹介入院となった。MRI 検査の結果、腰椎圧迫 骨折と診断され、 1 ヶ月間の入院加療と安静が指示された。患者は 60 歳頃から趣 味で編み物をしている。喫煙歴はなく、時折、グラスに 2 ~ 3 杯のワインを飲むこ とを楽しみにしている。 (処方) エルデカルシトールカプセル 0.5 ng 1 回 1 カプセル( 1 日 1 カプセル) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 L︲アスパラギン酸カルシウム錠 200 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 28 日分 アレンドロン酸ナトリウム錠 35 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 毎週月曜日 起床時 4 日分(投与 実日数) ジゴキシン錠 0.125 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 患者の退院時に薬剤師が行う指導として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
アレンドロン酸ナトリウム錠を服用後、30 分間は飲食を控えることを伝える。
✓ 正解
2
さらなる骨折は QOL を低下させるため、退院後は軽度な運動も控えることを 伝える。
3
カルシウム製剤が処方されているので、乳製品は控えることを伝える。
4
アルコール飲料の過度の摂取は骨粗しょう症のリスク因子であることを伝え る。
✓ 正解
5
アレンドロン酸ナトリウム錠は水なしで服用することを伝える。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「退院後は軽度な運動も控える」適度な運動は骨粗鬆症で推奨される
- 3.✕「乳製品は控える」カルシウム源として摂取が推奨される
- 5.✕「アレンドロン酸を水なしで服用」コップ1杯の水で服用する
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