第60回午後 OT 問2
36 歳の男性。手にバスケットボールが当たって受傷した。来院時の手指の写真 (別冊No. 1A)と単純エックス線写真(別冊No. 1B)を別に示す。 考えられるのはどれか。
1
Bennett 骨折
2
Heberden 結節
3
槌指
✓ 正解
4
ばね指
5
ボクサー骨折
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「Bennett骨折」Bennett骨折は第1中手骨基部の関節内骨折で、母指に生じる。示指DIP関節の伸展不全を示す本例とは合わない。
- 2.✕「Heberden結節」Heberden結節は変形性関節症によるDIP関節変形で、急性外傷による骨片を伴う伸展不全とは異なる。
- 4.✕「ばね指」ばね指は屈筋腱腱鞘炎による弾発現象であり、ボール外傷後のDIP伸展不全を説明しにくい。
- 5.✕「ボクサー骨折」ボクサー骨折は第5中手骨頸部骨折で、拳を打ちつける受傷機転に多い。示指末節部の所見とは一致しない。