第60回午前 OT 問12
72 歳の女性。慢性心不全。左室駆出率〈LVEF〉は 35 %、NYHA 分類はⅢ度。今回、心不全の急性増悪で入院した。経過良好で退院に向けて作業療法が開始された。認知機能の低下を認める。入院前は平屋に独居で生活しており、自宅退院に向けて不安が残る。介護保険の要介護認定は未申請である。 退院に向けた作業療法で誤っているのはどれか。
1
要介護認定の申請を勧める。
2
入浴は半身浴とするよう指導する。
3
心電図モニター下で炊事動作訓練を行う。
4
Borg 指数 15〜18 の範囲での活動を指導する。
✓ 正解
5
日常生活活動は最高心拍数の 50〜70 % で行う。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 4.✕「Borg指数15〜18の範囲での活動を指導する」Borg指数15〜18は心不全患者の日常生活指導としては強度が高すぎる。NYHAⅢ度でLVEF35％の症例では、症状や心拍・心電図を確認しながら低〜中等度の活動に調整する必要がある。