第58回午後 OT 問20
42 歳の女性。統合失調症。定期的に訪問看護を受けながら社会生活ができている。服薬が不規則になったり、強いストレス状況下で時折幻聴があるが、ある程度は対処できている。本人は、一般就労を希望しており、訪問看護と外来作業療法で支援することになった。訪問看護師からの情報では、本人の部屋には服や食器が散乱しているとのことであった。 開始当初の作業療法士の対応で最も優先すべきなのはどれか。
1
本人の部屋の整理整頓を促す。
2
本人の興味や関心事を把握する。
✓ 正解
3
規則的な服薬の重要性について指導する。
4
幻聴があるので入院治療を受けるように促す。
5
作業療法士自身の私生活について積極的に伝える。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「本人の部屋の整理整頓を促す」生活環境の乱れは重要な情報だが、開始当初から整理整頓を促すと押しつけになりやすい。まず本人の希望や関心を把握し関係形成を図る必要がある。
- 3.✕「規則的な服薬の重要性について指導する」服薬支援は重要だが、開始当初の作業療法士の最優先対応としては一方的指導になりやすい。まず本人の目標や関心を共有することが先である。
- 4.✕「幻聴があるので入院治療を受けるように促す」幻聴はある程度対処できており、社会生活も維持されている。直ちに入院を促す状況とはいえない。
- 5.✕「作業療法士自身の私生活について積極的に伝える」支援関係では適切な治療的距離を保つ必要がある。作業療法士の私生活を積極的に伝えることは優先対応ではない。