第58回午後 OT 問2
43 歳の女性。多発性硬化症。発症から 3 年経過。寛解と再燃とを繰り返している。四肢筋力は軽度低下し、表在感覚が軽度鈍麻している。疲労の訴えが多く、入院となった。最近徐々に視覚障害を生じてきた。 この患者に対する作業療法で最も適切なのはどれか。
1
選択肢1（図参照）
2
選択肢2（図参照）
3
選択肢3（図参照）
4
選択肢4（図参照）
5
選択肢5（図参照）
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「針で布を縫う」視覚障害と感覚鈍麻があるため、針を扱う裁縫は安全性の面で適切性が低い。疲労にも配慮が必要である。
- 2.✕「鋸で板を切る」鋸を用いる木工は視覚障害や感覚障害がある患者には危険を伴いやすい。作業負荷も比較的大きい。
- 3.✕「鍬で土を耕す」畑仕事は全身負荷が大きく、易疲労性のある多発性硬化症患者には過負荷となりやすい。体温上昇による症状悪化にも注意が必要である。
- 4.✕「木槌で刻印を打つ」木槌を用いる革細工は視覚障害や感覚鈍麻がある場合に安全管理が難しい。細かな位置合わせも必要で優先度は低い。