第57回午前 OT 問17
68 歳の男性。半年前から睡眠中に奇声をあげたり、気分が沈みがちになることがあった。次第に物忘れや立ちくらみ、手の震えが出現した。最近、｢玄関に小人が立っている｣と言うことが増えたため、家族に付き添われて精神科病院に入院し、 作業療法が開始された。 この患者にみられる特徴はどれか。2つ選べ。
1
動きが緩慢になる。
✓ 正解
2
症状が変動しやすい。
✓ 正解
3
毎食のメニューにこだわる。
4
周囲に対し一方的な要求をする。
5
環境からの刺激を受けても集中できる。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 3.✕「毎食のメニューにこだわる」常同的なこだわりは前頭側頭型認知症などでみられやすく、幻視・パーキンソニズム・症状変動を示すLewy小体型認知症の主特徴ではない。
- 4.✕「周囲に対し一方的な要求をする」脱抑制や自己中心的行動は前頭側頭型認知症で目立ちやすく、本症例の特徴とは合わない。
- 5.✕「環境からの刺激を受けても集中できる」Lewy小体型認知症では注意や覚醒レベルが変動しやすく、環境刺激下でも安定して集中できるとはいえない。