第114回 午後 問111

第114回午後 NS 問111

職種: 看護師

問題文

児は出生2時間後、寝衣を着用しコットに収容された。児のバイタルサインは、 体温(腋窩温)36.4 ℃、呼吸数 40/分、心拍数 120/分であった。また末梢の冷感はあるが、チアノーゼは認めなかった。排尿、排便はない。児の頰を軽く突くと刺激の方向を向き、口を開ける動作がみられる。また、腋窩と鼠径部に胎脂が付着している。 このときに必要なケアはどれか。

選択肢

  • 1. 掛け物を温めたものに交換する。 ✓ 正解
  • 2. 口腔内吸引をする。
  • 3. 肛門刺激をする。
  • 4. 沐浴をする。

解説

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出典

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