第110回午後 NS 問118
A さんの状態をアセスメントするために、外来看護師が収集すべき情報で優先度が高いのはどれか。
1
口渇感
2
呼吸音
3
尿比重
✓ 正解
4
腹部膨満感
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「口渇感」高齢者では口渇の自覚が乏しく、脱水評価の指標として尿比重より優先度が低い。
- 2.✕「呼吸音」この状況(脱水の評価)で優先して収集する情報ではない。
- 4.✕「腹部膨満感」脱水の評価として優先度が低い。
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