第110回午前 NS 問111
産褥5日。A さんは、血圧 112/80 mmHg、脈拍 76/分、Hb 11.2 g/dL、Ht 37.0 %。子宮底を臍下5横指に硬く触れる。悪露は赤褐色で少量。凝血の混入や悪臭はない。乳房は緊満しており移行乳が分泌している。A さんは｢夜中も4時間ごとくらいに授乳をするためほとんど眠れていません｣と話している。表情は穏やかである。 A さんのアセスメントとして適切なのはどれか。
1
貧血である。
2
産後うつ病である。
3
子宮復古は順調である。
✓ 正解
4
乳汁分泌が遅れている。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「貧血である」Hb11.2 g/dLで、貧血とはいえない。
- 2.✕「産後うつ病である」表情は穏やかで、産後うつ病を示す所見はない(睡眠不足は授乳による生理的なもの)。
- 4.✕「乳汁分泌が遅れている」移行乳が分泌しており、遅れとはいえない。
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