第109回午前 NS 問71
A さん(88 歳、男性）は、長女(60 歳、無職）と2人暮らし。障害高齢者の日常生活自立度判定基準ランク C2。仙骨部の褥瘡の治療のため、膀胱留置カテーテルを挿入することになった。 膀胱留置カテーテルを挿入中の A さんを介護する長女に対して、訪問看護師が指導する内容で適切なのはどれか。
1
｢褥瘡が治癒するまでおしりは洗浄しないでください｣
2
｢体位変換ごとに蓄尿バッグを空にしてください｣
3
｢カテーテルは太ももに固定してください｣
4
｢尿に浮遊物がないか確認してください｣
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「治癒するまでおしりは洗浄しない」清潔保持のため洗浄する。
- 2.✕「体位変換ごとに蓄尿バッグを空にする」一定量で廃棄する。
- 3.✕「カテーテルは太ももに固定する」男性は下腹部に固定する。