第105回午後 mw 問44
陣痛開始から 10 時間が経過した。陣痛間欠6分、発作 40 秒。内診所見は、子宮口8cm 開大、展退度 80 %、Station +1。胎児心拍数陣痛図では胎児心拍数基線 140 bpm、基線細変動6〜25 bpm。最下点 100 bpm、回復まで 20 秒の変動一過性徐脈が2回みられた。A さんは｢昨夜からあまり眠れていない｣と話し、疲れた様子である。 助産師の対応で適切なのはどれか。
1
経過観察する。
2
院内の階段昇降を促す。
3
帝王切開術の準備をする。
4
子宮収縮薬の使用を医師に相談する。
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「経過観察する」微弱陣痛で進行が滞っており経過観察のみでは不十分
- 2.✕「院内の階段昇降を促す」Station+1で破水リスク等もあり適切でない
- 3.✕「帝王切開術の準備をする」まず陣痛促進を試みる段階で帝王切開は時期尚早