DR D B-3-1. 食道・胃の主要疾患

第119回医師D問27

87歳の男性。嘔吐と体重減少を主訴に来院した。1か月前から食物の飲み込み にくさや悪心を自覚するようになった。徐々に食事摂取が困難となり、最近では1 日に何度も嘔吐し、体重は1か月で4kg減少したため受診した。喫煙は20本/日 を60年間。飲酒は焼酎 2 合/日を50年間。意識は清明。身長170cm、体重 48kg。体温36.4℃。脈拍80/分、整。血圧124/62 mmHg。腹部は平坦、軟で、 肝・脾を触知しない。食道造影では水溶性造影剤の通過が遅延し、食道中部に高度 の不整狭窄像を認めた。上部消化管内視鏡検査で胸部中部食道癌と診断したが、狭 窄部は内視鏡での通過が不可能であった。 経口摂取を可能とするための適切な対応はどれか。
1
口腔ケア
2
食道ステント留置術
✓ 正解
3
内視鏡的筋層切開術
4
嚥下リハビリテーション
5
経皮内視鏡的胃瘻造設術
ANSWER   正解は 2 全国正答率 —

解説

📄

この問題の解説は現在準備中です。

正解は上の選択肢にマーク済みです。
詳しい解説は公式出典 PDF でご確認ください。

→ 公式出典 PDF で確認する
📊学習履歴を見る

出典

厚生労働省 公開ページ