第119回医師C問54
68歳の女性。腰背部痛を主訴に来院した。本日、起床時に転倒し尻もちをつい た後から、腰背部の痛みのため体動困難となったため受診した。40歳時から関節 リウマチでメトトレキサートとグルココルチコイドを内服している。意識は清明。 身長152cm、体重46kg。体温36.7℃。脈拍80/分、整。血圧144/88 mmHg。呼 吸数16/分。両下肢に感覚障害や運動障害を認めない。背部正中に叩打痛を認める。 最も考えられる疾患はどれか。
1
尿管結石
2
強直性脊椎炎
3
脊椎圧迫骨折
✓ 正解
4
腰部脊柱管狭窄症
5
腰椎椎間板ヘルニア
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