第118回 A 問21

第118回医師A問21 [NEW]

職種: 医師

問題文

68歳の男性。労作時息切れを主訴に来院した。1年前から自宅の階段を昇る際 に息切れを自覚するようになり、その後も症状が増悪するため受診した。体温 36.5℃。脈拍76/分、整。血圧132/76 mmHg。呼吸数16/分。SpO 96%(room air)。心音に異常を認めない。左中下肺野で呼吸音は減弱し、同部位で腸雑音を聴 取する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球459万、 Hb13.9 g/dL、Ht42%、白血球6,800。CRP0.1mg/dL。胸部エックス線写真の 正面像(別冊No. 5A)と側面像(別冊No. 5B)を別に示す。 診断はどれか。

選択肢

  • 1. 自然気胸
  • 2. 横隔膜損傷
  • 3. 横隔膜下膿瘍
  • 4. 横隔膜弛緩症 ✓ 正解
  • 5. Bochdalekヘルニア

解説

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出典

厚生労働省 公開ページ