第117回医師B問26
86歳の女性。10年前に脳梗塞を発症して寝たきりとなった。重度の認知症があ り、自宅で家族が介護してきたが、四肢関節の拘縮が徐々に進行し、最近は体位変 換も困難である。訪問診療に訪れたところ、和室の布団に右側臥位で寝ている。股 関節は90度屈曲位で拘縮しており、うなり声をあげている。身長154cm、体重 42kg。体温36.2℃。脈拍76/分、整。血圧122/68mmHg。呼吸数18/分。 診察に際して正しいのはどれか。
1
表情をみながら触診する。
✓ 正解
2
浮腫の有無は左半身で判断する。
3
股関節を完全伸展させてから診察する。
4
声を出さないよう指示してから聴診する。
5
打診は疼痛が疑われる部位に繰り返し行う。
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