DR F B-13-2. 分娩・産科救急

第116回医師F問46

32歳の初妊婦。陣痛発来を主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常を認め ない。妊娠41週3日午前1時から10分間隔の規則的な子宮収縮を自覚し、次第に 周期が短くなったため午前0時に来院した。身長156cm、体重71kg(非妊時63 kg 。体温37.1℃。脈拍92/分、整。血圧128/74mmHg。呼吸数20/分。内診で 分泌物は血性、子宮口は6cm開大、展退度60%、硬度は中、先進部は児頭で下降 度SP+1cmであった。胎胞を触知し、胎児心拍数陣痛図で胎児心拍数パターン に異常を認めず、陣痛周期は6分、持続時間は1分20秒であった。午後4時、子 宮口は0cm開大、展退度100%、児頭下降度SP+4cmであった。児頭の矢状縫 合は母体骨盤縦径に一致し、小泉門を3時方向に触れる。この時点の胎児心拍数陣 痛図(別冊No. 9 を別に示す。 適切な対応はどれか。
1
吸引分娩
2
経過観察
✓ 正解
3
骨盤計測
4
帝王切開
5
オキシトシン投与
ANSWER   正解は 2 全国正答率 —

解説

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出典

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