第114回医師E問44
飲酒習慣に関する説明として誤っているのはどれか。 次の文を読み、45、46の問いに答えよ。 20歳の男性。医学部在籍中の2年次学生である。1週間の病院実習に初めての参 加を予定しており、10か月前(1年次)に受けた抗体検査の結果を持って病院実習担 当の医師に相談に来た。 既往歴 : 感染症の既往はないという。予防接種で発熱などの副反応が出たことは ない。 生活歴 : 喫煙歴と飲酒歴はない。 家族歴 : 特記すべきことはない。 検査所見 : 10か月前の抗体検査の報告書を示す。 血中抗体価報告書氏名 ◯◯◯◯ 病院実習の基準を 測定方法検査結果単位 満たす陽性 麻疹 (IgG-EIA法) 20.4 (≧16.0) 風疹 (IgG-EIA法) 10.0 (≧ 8.0) 水痘 (IgG-EIA法) 6.4 (≧ 4.0) 流行性耳下腺炎 (IgG-EIA法) 陽性陽性 B型肝炎 (CLIA法) 4.8 (≧10.0) mIU/mL 結核 (IGRA)* 陰性陰性 *結核菌特異的全血インターフェロンγ遊離測定法
1
「多量の飲酒は血圧を上昇させます」
2
「多量の飲酒は心不全を起こしやすくします」
3
「多量の飲酒は不整脈を起こしやすくします」
4
「禁酒により心機能障害の回復が期待できます」
5
「心臓に悪影響を与えないためにはお酒の種類を変更すればよいです」
✓ 正解
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解説
- 1.✕「多量の飲酒は血圧を上昇させます」多量飲酒は高血圧のリスクを高める。正しい説明。
- 2.✕「多量の飲酒は心不全を起こしやすくします」アルコール性心筋症として心不全を来しうる。正しい説明。
- 3.✕「多量の飲酒は不整脈を起こしやすくします」「holiday heart」として心房細動等の不整脈を来しうる。正しい説明。
- 4.✕「禁酒により心機能障害の回復が期待できます」アルコール性心筋症では禁酒により心機能改善が期待できる。正しい説明。