DR C

第114回医師C問69

適切なのはどれか。 ません」
1
「7か月前と比較して胃泡が多くなっています」
2
「本日の写真では下行大動脈が認められません」
3
「本日の写真では著しい気管の偏位が認められます」
4
「7か月前と心拡大の程度を比較するのは困難です」
✓ 正解
5
「いずれの写真でもCPアングル˝肋骨横隔膜角)は鋭なので胸水貯留はあり
ANSWER   正解は 4 全国正答率 —

解説

  • 1.「7か月前と比較して胃泡が多くなっています」胃泡の量を経時的に比較することは通常評価しない。
  • 2.「本日の写真では下行大動脈が認められません」大動脈解離では下行大動脈が不明瞭になりうるが、本症例は誤った所見。
  • 3.「本日の写真では著しい気管の偏位が認められます」気管偏位は縦隔腫瘍・大量胸水などで生じるが、本症例の主な所見ではない。
  • 5.「いずれの写真でもCPアングルは鋭なので胸水貯留はありません」仰臥位写真では胸水がCPアングルを鈍くしない場合があり、立位・仰臥位での比較判断が必要。
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出典

厚生労働省 公開ページ