第114回医師A問7
疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。
1
多発肝細胞癌経カテーテル的動脈化学塞栓術（TACE）
✓ 正解
2
胆石合併胆囊癌腹腔鏡下胆囊摘出術
3
特発性門脈圧亢進症門脈内ステント留置
4
膵管内乳頭粘液性腫瘍膵管ステント留置
5
急性化膿性閉塞性胆管炎胆管切除術
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「胆石合併胆囊癌 腹腔鏡下胆囊摘出術」胆囊癌は腹腔鏡下手術では播種リスクがあり、開腹手術（拡大胆囊摘出術）が原則。
- 3.✕「特発性門脈圧亢進症 門脈内ステント留置」特発性門脈圧亢進症の治療は食道静脈瘤の管理や脾摘であり、TIPSや門脈内ステントは適応外。
- 4.✕「膵管内乳頭粘液性腫瘍 膵管ステント留置」IPMNの治療は外科的切除（主膵管型・混合型）または経過観察（分枝型）。ステント留置は治療法ではない。
- 5.✕「急性化膿性閉塞性胆管炎 胆管切除術」急性期は内視鏡的または経皮的ドレナージが優先。緊急胆管切除術は行わない。