第118回医師D問20
問題文
80歳の女性。脳梗塞後、誤嚥性肺炎で入院となった。抗菌薬を7日間投与した。 肺炎は軽快傾向にあるが、1日10回以上の水様性下痢が出現した。意識は清明。 身長154cm、体重43kg。体温37.3℃。脈拍72/分、整。血圧136/80 mmHg。呼 吸数 18/分。SpO 97%（room air）。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平 坦で、下腹部に軽い圧痛あり。血液所見：赤血球380万、Hb11.0g/dL、白血球 10,100、血小板21万。血液生化学所見：総蛋白7.3g/dL、アルブミン3.9g/dL、 総ビリルビン0.8mg/dL、AST30U/L、ALT35U/L、LD 140U/L（基準124〜 222）、γ-GT30U/L（基準9〜32）、アミラーゼ100U/L（基準44〜132）、尿素窒素 12 mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL、血糖98mg/dL。CRP 1.2mg/dL。腹部エッ クス線写真で異常を認めない。 この時点で実施すべき検査はどれか。
選択肢
- 1. 便潜血
- 2. 便培養
- 3. 尿素呼気試験
- 4. 便中CDトキシン ✓ 正解
- 5. α アンチトリプシン試験
広告枠（middle）
解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。