第117回医師A問53 [NEW]
職種：
医師
問題文
82歳の女性。咽頭痛を主訴に来院した。3日前から咽頭痛が出現し、昨日から 食事摂取が不良となったため、息子に付き添われて受診した。糖尿病でDPP-4阻 害薬を内服している。喫煙歴と飲酒歴はない。体温37.6℃。脈拍92/分、整。血 圧118/76mmHg。呼吸数20/分。SpO 97%（room air）。血液所見：赤血球456 万、Hb11.9g/dL、Ht36%、白血球14,900（好中球88%、リンパ球7%、単球5 %）、血小板23万。血液生化学所見：総蛋白7.3g/dL、アルブミン3.5g/dL、 AST10U/L、ALT8U/L、 尿素窒素21mg/dL、 クレアチニン0.9mg/dL、 Na135mEq/L、K4.2mEq/L、Cl98mEq/L、Ca9.6mg/dL。CRP29mg/dL。 咽頭と喉頭の内視鏡像（別冊No.26Ａ、Ｂ）、頭頸部造影CT水平断像（別冊No.26 Ｃ）及び冠状断像（別冊No.26Ｄ）を別に示す。 治療として適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 胃瘻造設
- 2. 気管切開
- 3. 水分制限
- 4. 抗菌薬投与 ✓ 正解
- 5. 切開排膿術 ✓ 正解
広告枠（middle）
解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。