第110回実践① 薬剤師 問214
職種：
薬剤師
問題文
₅₂ 歳男性。身長 ₁₆₇ cm、体重 ₅₆ kg。最近、右首のくぼみあたりに腫れや しこりがあり、近医を受診した。医師の診察により、頸部リンパ節腫大を認めたた め、医師は精査目的で地域医療支援病院の血液内科を紹介した。病変部位の生検の 結果、ホジキンリンパ腫と診断された。 ₃ 日後から ABVD 療法を開始する予定で ある。 （ABVD 療法） 投与 投与 投与量 時間 スケジュール （処方 ₁ ）ドキソルビシン塩酸塩注射用 ₂₅ mg/m2/day ₃₀ 分 day ₁，₁₅ （処方 ₂ ）ブレオマイシン塩酸塩注射用 ₁₀ mg/m2/day ₃₀ 分 day ₁，₁₅ （処方 ₃ ）ビンブラスチン硫酸塩注射用 ₆ mg/m2/day ₁₅ 分 day ₁，₁₅ （処方 ₄ ）ダカルバジン注射用 ₃₇₅ mg/m2/day ₆₀ 分 day ₁，₁₅ ₁ コースは ₂₈ 日間で、 ₄ コースを実施する。なお、 ₄ コース実施後に ISRT （病巣部放射線照射療法）を施行予定 病棟カンファレンスに参加する際、この治療に関して担当薬剤師が留意する情報 として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 処方 ₁ の薬剤は過剰な塩化物イオンにより分解するため、生理食塩液との混和 を避けること。
- 2. 処方 ₂ の薬剤の累積投与量の増加に伴い、肺機能の低下に注意すること。 ✓ 正解
- 3. 処方 ₃ の薬剤は非壊死起因性抗がん剤であるため、薬液が血管外へ漏出しても 投与を継続すること。
- 4. 処方 ₄ の薬剤は光に不安定であり、光分解によって血管痛の原因となる物質が 生じるため、点滴容器及び経路全体を遮光して投与すること。 ✓ 正解
- 5. ABVD 療法の催吐性リスクは軽度のため、ドンペリドンの嘔気時服用で対処 すること。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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