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第107回 実践③ 問290 2つ選べ

第107回実践③ 薬剤師 問290

職種: 薬剤師

問題文

₅₈ 歳男性。身長 ₁₆₂ cm、体重 ₈₈ kg。₁₀ 年前から健康診断で、高血圧及 び高血糖を指摘されていたが放置していた。喫煙歴 ₃₀ 年( ₁ 日 ₁₀ 本程度)、₂₀ 歳 ごろよりビール大びん ₂ 本と日本酒 ₁ 合程度をほぼ毎日飲酒していた。数ヶ月前よ り、全身倦怠感が次第に強くなってきているのを自覚していたが、本日、外出中に 駅の階段で動けなくなり、救急搬送された。 (来院時の所見及び検査値) 意識は清明であり、四肢に運動・感覚障害は認めない。 血圧 ₁₉₀/₁₁₀ mmHg、心拍数 ₇₂ 拍/分、AST ₂₁₀ IU/L、ALT ₁₅₀ IU/L、 c︲GTP ₁₇₅ IU/L、血清クレアチニン値 ₀.₇₁ mg/dL、 血清浸透圧 ₃₀₀ mOsm/L、血糖値 ₃₁₀ mg/dL、HbA₁c ₁₀.₅%(NGSP 値)、 尿糖(₃+)、尿中アルブミン正常、尿蛋白(-)、尿中ケトン体(₃+)、 浮腫(-) この患者に起きている状況として、考えられるのはどれか。2つ選べ。

選択肢

  • 1. 高血圧緊急症 ✓ 正解
  • 2. くも膜下出血
  • 3. 糖尿病性腎症
  • 4. 高浸透圧高血糖症候群
  • 5. 糖尿病性ケトアシドーシス ✓ 正解
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解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

出典なし

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