第106回実践② 問268

第106回実践② 薬剤師問268

職種：薬剤師

問題文

₃₈ 歳女性。腰痛のため近医を受診したところ以下の薬剤を処方され、 1 歳 ₀ ヶ月の幼児（体重 ₉ kg）を伴って薬局を訪れた。（処方）アセトアミノフェン錠 2₀₀ mg 1 回 2 錠（ 1 日 ₄ 錠） 1 日 2 回朝夕食後 ₇ 日分幼児は、1 回の授乳で2₀₀ mL 程度の母乳を飲むことがあるとのこと。母乳による育児の継続を強く望んでいるが、薬の服用後に母乳中に薬が移行して子どもに影響することに不安を持っているとのことであった。アセトアミノフェンの乳汁/血漿中薬物濃度比は ₀.₉1～1.₄ とされている。また、アセトアミノフェン錠の添付文書から薬物動態及び用法・用量に関する以下の情報を得た。成人にアセトアミノフェン ₄₀₀ mg を経口単回投与後の最高血漿中濃度は ₉.₀ ng/mL であり、投与 12 時間後には血漿中からほぼ完全に消失していた。通常、幼児及び小児にはアセトアミノフェンとして、体重 1 kg あたり 1 回 1₀～ 1₅ mg を経口投与する。患者が指示どおりに服用した場合、乳汁2₀₀ mL あたりに含まれるアセトアミノフェン量は、保育する幼児における最低用量に対し、最大で何％に達する可能性があるか。最も近い値を1つ選べ。なお、アセトアミノフェンの血漿から乳汁への分布は速やかに平衡状態に達するものとする。

選択肢

1. 2.₈ ✓ 正解
2. ₉.₀
3. 2₅
4. ₉₀
5. 2₅₀

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

出典なし