第106回実践② 薬剤師 問256
職種：
薬剤師
問題文
2₄ 歳女性。身長 1₅₆ cm、体重 ₄₀ kg。以前より労作性の息切れを自覚して いた。出産後に血圧低下、呼吸状態の悪化を来し、スクリーニングの結果、肺高血 圧症と診断を受け、以下の処方で治療を開始した。 （処方） フロセミド錠 2₀ mg 1 回 1 錠（ 1 日1 錠） エプレレノン錠 ₅₀ mg 1 回 1 錠（ 1 日1 錠） タダラフィル錠 2₀ mg 1 回 2 錠（ 1 日2 錠） 1 日 1 回 朝食後 ₇ 日分 ボセンタン錠 ₆2.₅ mg 1 回 2 錠（ 1 日₄ 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 ₇ 日分 点滴静注 エポプロステノール静注用 1.₅ mg （1.₅ mg/バイアル ₃ 本）₄.₅ mg 生理食塩液 ₃₀₀ mL 流速 ₃ mL/h で持続投与 薬物の作用機序に関する以下の記述のうち、処方薬のいずれにも該当しないのは どれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. 血管平滑筋において、ホスホジエステラーゼⅤを阻害し、細胞内サイクリック GMP（cGMP）の分解を抑制して、血管を拡張させる。
- 2. 集合管において、アルドステロン受容体を遮断して Na+/K + 交換系を抑制し、 利尿効果を示す。
- 3. エンドセリン ET 受容体を選択的に遮断し、エンドセリン︲1 による血管収縮 A を抑制する。 ✓ 正解
- 4. プロスタノイド IP 受容体を刺激し、細胞内サイクリック AMP（cAMP）産生 を促進させて血管拡張作用と血小板凝集抑制作用を示す。 + + -
- 5. ヘンレ係蹄上行脚において、Na ︲K ︲2Cl 共輸送系を阻害し、対向流増幅系 を抑制する。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
出典なし