第106回実践② 問253

第106回実践② 薬剤師問253

職種：薬剤師

問題文

₅₉ 歳男性。体重 ₇2 kg。糖尿病、高血圧、脂質異常症に対する治療を受けていた。同時期にうつ病に対しパロキセチンで治療を開始したが、抑うつが改善した後気分が高揚したため、双極性障害と診断され任意入院した。入院後特に焦燥感が強いと患者から訴えがあった。現在の服用薬剤は処方 1 のとおり。（処方 1 ）炭酸リチウム錠 2₀₀ mg 1 回 2 錠（ 1 日2 錠） 1 日 1 回朝食後 1₄ 日分リスペリドン錠 1 mg 1 回 ₃ 錠（ 1 日 ₆錠） 1 日 2 回朝夕食後 1₄ 日分ロスバスタチン錠 2.₅ mg 1 回 1 錠（ 1 日1 錠） 1 日 1 回夕食後 1₄ 日分メトホルミン塩酸塩錠 ₅₀₀ mg 1 回 1 錠（ 1 日2 錠） 1 日 2 回朝夕食後 1₄ 日分オルメサルタンメドキソミル錠 2₀ mg 1 回 1 錠（ 1 日1 錠） 1 日 1 回朝食後 1₄ 日分患者から、ふらつきがひどくて歩きづらいとの訴えが強かった。また、家族より、時折発汗、流涎、手の震えに加えて身動きもせず黙り込むなどの症状も散見されるとの情報を得た。副作用軽減を念頭に、主治医に薬剤師が提案する内容として最も適切なのはどれか。1つ選べ。

選択肢

1. ロスバスタチン錠の増量
2. リスペリドン錠の減量 ✓ 正解
3. メトホルミン塩酸塩錠の減量
4. オルメサルタンメドキソミル錠の増量
5. ブロチゾラム錠の追加

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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