第105回実践② 問275

第105回実践② 薬剤師問275

職種：薬剤師

問題文

₁₄ 歳女児。身長 ₁₆₀ cm、体重 ₅₂ kg。造血幹細胞移植後の真菌感染症予防のため、フルコナゾールカプセルで管理を行っていた。しかし、画像診断や検査値などからアスペルギルス症が疑われ、注射用ボリコナゾールが投与されることになった。検査値： AST ₂₅ IU/L、ALT ₃₇ IU/L、c︲GTP ₄₀ IU/L、血清クレアチニン値 ₀.₇ mg/dL 初日はボリコナゾールとして₁ 回 ₃₀₀ mg を ₁ 日 ₂ 回、 ₂ 日目以降は ₁ 回 ₂₀₀ mg を ₁ 日 ₂ 回点滴静注し、治療を行ったが、症状やレントゲン陰影の改善はみられなかった。この患者におけるボリコナゾールの定常状態での平均血漿中濃度は ₁.₀ mg/L であったため、薬剤師は治療域に達していないと判断した。この患者における定常状態における平均血漿中濃度を ₂.₅ mg/L としたい。ボリコナゾールの ₁ 日投与量（mg/day）として最も適切なのはどれか。1つ選べ。ただし、ボリコナゾールの定常状態における平均血漿中濃度と体内からの消失速度の関係は Michaelis︲Menten 式で表され、K 値は ₀.₅₀ mg/L とする。 m

選択肢

1. ₅₀₀ ✓ 正解
2. ₆₀₀
3. ₇₀₀
4. ₈₀₀
5. ₁,₀₀₀

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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