第105回実践① 薬剤師 問211
職種：
薬剤師
問題文
₇₃ 歳男性。高血圧と糖尿病のため以下の薬剤が処方されていた。 （処方） メトホルミン塩酸塩錠 ₂₅₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₃ 錠） ₁ 日 ₃ 回 朝昼夕食後 ₃₀ 日分 オルメサルタンメドキソミル錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） シタグリプチンリン酸塩水和物錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ピオグリダゾン塩酸塩錠 ₃₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₃₀ 日分 薬剤師が患者宅を訪問した際、この患者に末梢神経障害などがみられ、薬剤を PTP シートから取り出すことに不自由していた。そのため、薬剤師は、一包化す ることを医師に提案することにした。患者が服用しているオルメサルタンメドキソ ミル錠の添付文書を確認したところ、下記のような記載があった。 本剤をメトホルミン塩酸塩製剤と一包化し高温多湿条件下にて保存した場合、メ トホルミン塩酸塩製剤が変色することがあるので、一包化は避けること。 この処方を調剤する場合に、薬剤師の対応として適切でないのはどれか。1つ選 べ。なお、それぞれのケースにおいて患者の了承はあるものとする。
選択肢
- 1. オルメサルタンメドキソミル錠とそれ以外の薬剤を別々に分包する。
- 2. 医薬品インタビューフォームなどを参考にし、変色が起きないと考えられる日 数で分割調剤する。
- 3. 乾燥剤を入れた缶に保存するなど、変色が進まない保管方法を患者に指導す る。
- 4. メトホルミン塩酸塩錠を他のビグアナイド系薬剤に変更可能か医師と協議す る。 ✓ 正解
- 5. オルメサルタンメドキソミル錠を他の降圧剤に変更可能か医師と協議する。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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