第57回午前 OT 問12
26 歳の男性。C6 レベルの頸髄損傷完全麻痺。仕事中の事故により受傷し入院。 翌日からリハビリテーションが開始され継続している。受傷後1か月での徒手筋力テストの結果を表に示す。 受傷後2か月で到達可能と予測される動作はどれか。 長短橈側手根伸筋 4 円回内筋 2 腕橈骨筋 5 上腕二頭筋 5 上腕三頭筋 3
1
更衣
2
自己導尿
3
プッシュアップ
4
万能カフを用いた食事
✓ 正解
5
ベッドから車椅子への移乗
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「更衣」C6レベルでは更衣は一部介助を要することが多く、受傷後2か月で到達可能な動作としては難度が高い。
- 2.✕「自己導尿」男性C6レベルでは将来的に可能となる場合はあるが、受傷後2か月の到達目標としては万能カフを用いた食事より優先度が低い。
- 3.✕「プッシュアップ」実用的なプッシュアップにはC7レベルの上腕三頭筋機能が重要であり、C6完全麻痺では困難である。
- 5.✕「ベッドから車椅子への移乗」自立した移乗には十分な肘伸展力やプッシュアップ能力が必要であり、C6レベルでは難度が高い。