第109回2日目① ph 問211
₄₃ 歳男性。身長 ₁₇₀ cm、体重 ₇₅ kg。双極性障害で処方 ₁ の薬剤を服用し ていた。抑うつ症状が再燃してきたため、今回、処方 ₂ が追加された処方箋と以下 の検査値が記載された情報用紙を持って患者が来局した。 (処方 ₁ ) バルプロ酸 Na 徐放錠 ₂₀₀ mg ₁ 回 ₂ 錠( ₁ 日 ₄ 錠) 炭酸リチウム錠 ₂₀₀ mg ₁ 回 ₂ 錠( ₁ 日 ₄ 錠) ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₁₄ 日分 (処方 ₂ ) ラモトリギン錠 ₂₅ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₁ 錠) ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₁₄ 日分 (検査値) 血清クレアチニン ₁.₀ mg/dL、AST ₂₈ IU/L、ALT ₂₂ IU/L、 血清中リチウム濃度 ₁.₂ mEq/L、血清中バルプロ酸濃度 ₁₀₀ ng/mL この処方に関し、医師へ疑義照会する内容として、適切なのはどれか。1つ選 べ。
1
バルプロ酸 Na 徐放錠 ₂₀₀ mg の投与量を、 ₁ 日 ₂₀₀ mg に減量する。
2
バルプロ酸 Na 徐放錠 ₂₀₀ mg の投与量を、 ₁ 日 ₁₂₀₀ mg に増量する。
3
ラモトリギン錠の投与量を、 ₁ 日 ₅₀ mg に増量する。
4
ラモトリギン錠の用法を、朝食後 ₂ 時間以降投与に変更する。
5
ラモトリギン錠の用法を、隔日投与にする。
✓ 正解
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