第113回午後 NS 問60
順調に分娩が進行している妊娠 40 週3日の初産婦から｢腟から水っぽいものが流れ、下着が濡れた｣とナースコールがあった。看護師が流出したものを確認すると、 量は少量で、羊水特有の臭いを認めた。 このときの産婦への対応で優先度が高いのはどれか。
1
バイタルサインを測定する。
2
胎児心拍数を確認する。
✓ 正解
3
食事摂取を勧める。
4
更衣を促す。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「バイタルサインを測定する」まず胎児の安全(臍帯脱出・胎児心拍)を確認する。
- 3.✕「食事摂取を勧める」この場面で優先されない。
- 4.✕「更衣を促す」胎児心拍の確認が優先される。