第54回午前 OT 問19
9歳の男児。注意欠如・多動性障害。放課後デイサービスに通所している。鼻歌を唄ったり足を動かしたりとじっとしていることが苦手で、勉強の時間に立ち歩いたり他児にちょっかいを出したりすることでトラブルになった。指導員から注意されると感情的になり、暴れる行動が頻回にみられた。教科書や提出物の忘れ物も多い。 この児に対する治療的な対応で適切なのはどれか。
1
トラブルの原因を考えさせる。
2
運動を取り入れて体を動かす。
✓ 正解
3
他児との交流は最小限に留める。
4
じっとしておく取り決めをする。
5
感情的になっても介入しないでおく。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「トラブルの原因を考えさせる」ADHD児では衝動性や注意の持続困難があり、抽象的な反省だけでは行動変容につながりにくい。
- 3.✕「他児との交流は最小限に留める」交流を過度に制限すると社会的経験の機会を失うため、適切な環境調整のもとで関わりを支援する。
- 4.✕「じっとしておく取り決めをする」多動性のある児に静止を強く求めると失敗体験を重ねやすく、行動改善につながりにくい。
- 5.✕「感情的になっても介入しないでおく」暴れる行動がある場合は安全確保とクールダウン支援が必要であり、放置は不適切である。