PH 理論② A-6-4. 相互作用・中毒の基礎 2つ選べ

第111回理論② 薬剤師 問172

代謝過程における薬物相互作用により血中濃度が変動する薬物と併用薬及び相 互作用メカニズムの組合せとして、正しいのはどれか。2つ選べ。 薬物 併用薬 相互作用メカニズム
1
アザチオプリン クラリスロマイシン キサンチン酸化酵素の阻害
2
フェニトイン シプロフロキサシン CYP2C9 の阻害
3
シクロスポリン リファンピシン CYP3A4 の誘導
✓ 正解
4
チザニジン フルボキサミン CYP1A2 の誘導
5
ノルトリプチリン パロキセチン CYP2D6 の阻害
✓ 正解
ANSWER   正解は 3・5 全国正答率 —

解説

  • 1.「アザチオプリン」クラリスロマイシン ― キサンチン酸化酵素の阻害」 — アザチオプリン代謝に関わるキサンチン酸化酵素を阻害するのはアロプリノール等で、クラリスロマイシンではない。
  • 2.「フェニトイン」シプロフロキサシン ― CYP2C9の阻害」 — シプロフロキサシンはCYP1A2阻害が主で、この組合せの機序として適切でない。
  • 4.「チザニジン」フルボキサミン ― CYP1A2の誘導」 — フルボキサミンはCYP1A2を阻害し(誘導ではない)、チザニジンの血中濃度を上昇させる。

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出典

厚生労働省 公開ページ