第111回理論② 問155 2つ選べ

第111回理論② 薬剤師問155

職種：薬剤師

問題文

30 歳女性。高校 3 年生のときにきっかけもなく元気がなくなり、 3 ケ月間学校を休んだことがあったが、特に治療を受けずに回復した。その後は順調であったが、 1 ケ月前に急に元気がなくなり、会社を休んだりしていた。ここ数日は「偉大な発見をしたので、自分には特別な才能がある」と言ったり、誰彼構わず夜中に電話をするといった状態が持続するため、母親に連れられて来院した。母親によると 2 週間前から母親と話していても、話の内容が次々と脱線し、話している内容がまとまらない、些細なことを契機に怒り出すなど、普段とは異なる行動がみられた。睡眠をほとんどとっていないが、本人は疲れを感じていない。親戚や友人への電話で家や車の購入計画などを話し、相手が反対すると激怒するようになった。血液生化学検査、脳画像検査、脳波検査、脳脊髄液検査で異常はない。飲酒・喫煙歴なし。違法薬物の使用歴もない。診察の結果、患者は双極性障害と診断された。双極性障害に用いられる薬物の薬理作用に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。

選択肢

1. 炭酸リチウムは、イノシトール 1-リン酸分解酵素を阻害し、ホスファチジルイノシトール（PI）代謝回転を亢進させる。
2. 1A て部分刺激薬として作用する。
3. アリピプラゾールは、ドパミン D 受容体及びセロトニン 5-HT 受容体に対し ✓ 正解
4. カルバマゼピンは、γ-アミノ酪酸（GABA）トランスアミナーゼを阻害し、脳内 GABA 量を増加させる。
5. ラモトリギンは、電位依存性 Na＋チャネルを遮断し、神経細胞の過剰興奮を抑制する。 ✓ 正解

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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