₈₆ 歳女性。高血圧症と ₂ 型糖尿病。フレイルによる通院困難のため、多職 種の訪問による自宅でのケアと処方 ₁ による薬物治療を受けていた。訪問医から病 院の循環器科での検査入院を勧められ、心房細動の診断を受け、ワルファリンカリ ウムによる治療が開始された。退院後、娘が以下の処方箋を持って薬局を訪れた。 （処方 ₁ ） オルメサルタン口腔内崩壊錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） シタグリプチンリン酸塩水和物錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₇ 日分 （処方 ₂ ） ワルファリンカリウム錠 ₁ mg ₁ 回 ₁.₅ 錠（ ₁ 日 ₁.₅ 錠） ₁ 日 ₁ 回 夕食後 ₇ 日分 患者は独居だが、近所に住む娘が食事や服薬の管理をしており、今後の在宅療養 に合わせて再度アドバイスして欲しいと依頼があった。 7083_04_2DAY1_M.indd 13 2024/12/27 14:16 処方 ₂ の薬剤に関連したアドバイスとして、最も適切なのはどれか。1つ選べ。