第109回実践③ 問344 2つ選べ

第109回実践③ 薬剤師問344

職種：薬剤師

問題文

₄₈ 歳男性。身長 ₁₇₄ cm、体重 ₅₂ kg。慢性骨髄性白血病、高血圧、消化性潰瘍並びに脂質異常症と診断され、これまで処方 ₁ 及び処方 ₂ にて治療していた。今回、イマチニブ錠にて効果不十分であったため、ニロチニブ塩酸塩水和物カプセルに変更になり、処方 ₃ ～ ₅ の処方箋を持参し来局した。（処方 ₁ ）テルミサルタン錠 ₄₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠）プラバスタチン Na 錠 ₁₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠）イマチニブ錠 ₁₀₀ mg ₁ 回 ₄ 錠（ ₁ 日 ₄ 錠） ₁ 日 ₁ 回朝食後 ₁₄ 日分（処方 ₂ ）ファモチジン錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₂ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ₁ 日 ₁ 回就寝前 ₁₄ 日分（処方 ₃ ）テルミサルタン錠 ₄₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠）プラバスタチン Na 錠 ₁₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回朝食後 ₁₄ 日分（処方 ₄ ）ニロチニブ塩酸塩水和物カプセル ₂₀₀ mg ₁ 回 ₂ カプセル（ ₁ 日 ₄ カプセル） ₁ 日 ₂ 回朝・夕食後 ₁₄ 日分（処方 ₅ ）ファモチジン錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₂ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ₁ 日 ₁ 回就寝前 ₁₄ 日分（検査値）血圧 ₁₂₅/₇₂ mmHg、赤血球 ₄₁₀ # ₁₀4/nL、白血球 ₄,₆₀₀/nL、総コレステロール ₂₀₂ mg/dL、HDL︲C ₅₅ mg/dL、LDL︲C ₉₀ mg/dL、 TG ₁₀₅ mg/dL 薬局薬剤師の対応として適切なのはどれか。2つ選べ。

選択肢

1. テルミサルタン錠から、アムロジピン錠への変更を提案する。
2. プラバスタチン錠から、シンバスタチン錠への変更を提案する。
3. ニロチニブ塩酸塩水和物カプセルの用法を食後 ₂ 時間以降に変更を提案する。 ✓ 正解
4. ファモチジン錠から、エソメプラゾールカプセルへの変更を提案する。
5. 心電図検査の実施の有無を確認する。 ✓ 正解

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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