第109回実践② 薬剤師 問273
職種：
薬剤師
問題文
₅₃ 歳男性。以前から、Ａ病院内科で高血圧症、脂質異常症、糖尿病、胃潰 瘍、腰痛症に対して治療を受けており、症状は安定していた。最近、仕事のストレ スのためか気分が落ち込むことが多く、食欲不振、不眠などが続くため、Ｂ心療内 科を受診した。うつ病と診断され、処方箋を持って、かかりつけの薬局を訪れた。 （処方） フルボキサミンマレイン酸塩錠 ₂₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₁₄ 日分 （薬歴に記載されていたＡ病院内科での処方内容） ニフェジピン徐放錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₁₄ 日分 シンバスタチン錠 ₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 夕食後 ₁₄ 日分 メトホルミン塩酸塩錠 ₅₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ファモチジン口腔内崩壊錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₁₄ 日分 チザニジン錠 ₁ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₃ 錠） ₁ 日 ₃ 回 朝昼夕食後 ₁₄ 日分 前問の薬剤を選択した理由に最も深く関係する機序はどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. 胃内 pH の上昇
- 2. 小腸 CYP₃A₄ 発現量の増加
- 3. 小腸 P︲糖タンパク質発現量の増加
- 4. 肝 CYP₁A₂ の阻害 ✓ 正解
- 5. 肝 CYP₃A₄ の阻害
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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