第109回実践① 薬剤師 問222
65 歳女性。高血圧症、骨粗しょう症、慢性便秘症及び脂質異常症の治療で かかりつけ薬局を利用し、処方 1 及び処方 2 の薬剤を 2 年間服用している。さら に、脂質異常症については食事療法の効果が不十分で、処方 3 を 2 ケ月前に開始し た。 (処方 1 ) アムロジピン錠 5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) エルデカルシトールカプセル 0.75 ng 1 回 1 カプセル( 1 日 1 カプセル) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 (処方 2 ) 酸化マグネシウム錠 330 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) オメガ︲3 脂肪酸エチル粒状カプセル 2 g 1 回 1 包( 1 日 2 包) 1 日 2 回 朝夕食後 14 日分 (処方 3 ) フェノフィブラート錠 53.3 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 処方 3 開始直前の空腹時検査値: LDL︲C 126 mg/dL、HDL︲C 58 mg/dL、TG(トリグリセリド)198 mg/dL 昨夜から全身の筋肉痛が生じているため、一般用医薬品の痛み止めを求めて来局 した。昨日は、日課としている約 2 km の散歩しかしておらず、普段はその程度の 運動で筋肉痛は起こらないと言う。また、胃が弱いので内服ではなく、テレビコ マーシャルで見たロキソプロフェン含有テープ剤の購入を希望している。 かかりつけ薬剤師のこの患者への対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
処方 3 の薬剤の服用継続を指導する。
2
最近の尿の色を確認する。
✓ 正解
3
体のだるさの有無を確認する。
✓ 正解
4
ロキソプロフェン含有テープ剤を使用して様子をみるように勧める。
5
補中益気湯の服用を勧める。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「処方3の薬剤の服用継続を指導する」スタチン服用中で横紋筋融解症が疑われ、継続せず受診・中止の検討が必要。
- 4.✕「ロキソプロフェン含有テープ剤を使用して様子をみるように勧める」鎮痛で対処せず、原因の精査(受診)が必要。
- 5.✕「補中益気湯の服用を勧める」横紋筋融解症の対応として不適切。
この解説は、AIによる下書きをもとに、運営者(作業療法士・国家資格保有)が公式正答・一次情報と照合したうえで掲載しています。誤りのご指摘は運営者情報の修正フローよりお寄せください。