第109回実践① 薬剤師 問219
職種：
薬剤師
問題文
₇₆ 歳女性。夫と息子との ₃ 人暮らし。高血圧症、てんかん、統合失調症及 び不眠症の治療を行っている。処方 ₁ ～ ₃ は、以下の時系列記録の ₁ 年前から継続 している。 （処方 ₁ ） アジルサルタン錠 ₄₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₂₈ 日分 （処方 ₂ ） バルプロ酸 Na 徐放錠 ₁₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） リスペリドン口腔内崩壊錠 ₁ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₂₈ 日分 （処方 ₃ ） ラメルテオン錠 ₈ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） レンボレキサント錠 ₂.₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 就寝前 ₂₈ 日分 ₇ 月 ₄ 日（かかりつけ医受診後来局）： 処方 ₁ ～ ₃ 継続、eGFR ₅₆ mL/min/₁.₇₃ m2 ₈ 月 ₁ 日（かかりつけ医受診後来局）： 処方 ₁ ～ ₃ 継続、eGFR ₃₂ mL/min/₁.₇₃ m2 家族「腎臓の精密検査のために、かかりつけの先生が、大学病院の腎臓内科の外来 受診を予約してくれました。 ₈ 月₈ 日に本人を連れていきます。」 ₈ 月 ₄ 日（家族から薬局へ電話相談、及び薬剤師から医師への確認）： 家族「前回受診時にかかりつけの先生に伝え忘れましたが、よだれが出るように なったり、顔の表情が無くなったり、歩行が遅くなったりすることが ₇ 月中旬ぐら いから目立ってきました。」 かかりつけ医師「随意運動は問題ありませんでした。薬の副作用ですね。」 この副作用と同じ症状が現れる可能性が最も高いのはどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. 大脳皮質運動野の障害
- 2. 大脳辺縁系の障害
- 3. 大脳基底核の障害 ✓ 正解
- 4. 視床下部の障害
- 5. 皮質脊髄路の障害
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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出典
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