第108回実践② 薬剤師 問275
職種：
薬剤師
問題文
₇₀ 歳男性。慢性下肢動脈閉塞症と診断され、半年前から右足底に潰瘍が出 現し近医で治療を受けていた。 ₁ 週間前から増悪が認められ近医にて加療したが改 善せず、入院にて保存的治療を行うこととなった。創部の細菌培養検査により MRSA が検出されたため、バンコマイシン塩酸塩 ₁ 回 ₁ g（ ₁ 日 ₂ 回 ₁₂ 時間毎） の点滴静注を開始した。バンコマイシン塩酸塩 ₁ g 点滴静注後の血中濃度を測定し たところ、投与終了 ₃ 時間後に ₁₄.₁ ng/mL、₁₁ 時間後に ₆.₉ ng/mL であった。 投与開始後 ₃ 日目（投与 ₅ 回目直前）のトラフ値は ₁₀ ng/mL であった。 ただし、ここではバンコマイシンの体内動態を ₁︲コンパートメントモデルを用 いて解析する。 投与開始後 ₅ 日目の点滴静注直後に全身にじん麻疹が出現し、バンコマイシンに 対するアレルギーと考えられたため薬物の変更が検討された。変更する薬物として 最も適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. メロペネム
- 2. リネゾリド ✓ 正解
- 3. セファゾリンナトリウム
- 4. テイコプラニン
- 5. フロモキセフナトリウム
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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出典
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