第108回実践② 薬剤師 問269
職種：
薬剤師
問題文
₃₀ 歳男性。身長 ₁₆₅ cm、体重 ₅₅ kg。急性骨髄性白血病のため ₆ ヶ月前に 父親をドナーとして同種造血幹細胞移植を受け、術後 ₁ ヶ月で退院した。慢性移植 片対宿主病（GVHD）のコントロール目的に以下の薬剤を継続服用している。 （処方 ₁ ） プレドニゾロン錠 ₅ mg 朝 ₄ 錠、昼 ₂ 錠（ ₁ 日 ₆ 錠） ₁ 日 ₂ 回 朝昼食後 ₇ 日分 （処方 ₂ ） タクロリムスカプセル ₁ mg ₁ 回 ₂ カプセル（ ₁ 日 ₄ カプセル） ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₇ 日分 （処方 ₃ ） ボリコナゾール錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₃ 錠（ ₁ 日 ₆ 錠） ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₂ 時間 ₇ 日分 今回、予定されていた検査のために入院し、精査した結果、感染の心配が少なく なったためボリコナゾール錠を中止すると、医師から病棟担当薬剤師に連絡があっ た。薬剤師が医師へ提案する内容として最も適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. プレドニゾロンの用量を減量する。
- 2. プレドニゾロンの血中濃度を頻回に測定し、投与量を調節する。
- 3. プレドニゾロン錠 ₅ mg ₁ 日 ₆ 錠からヒドロコルチゾン錠 ₁₀ mg ₁ 日 ₃ 錠に変 更する。
- 4. タクロリムスの用量を ₁ 日 ₂ カプセルに減量する。
- 5. タクロリムスの血中濃度を頻回に測定し、投与量を調節する。 ✓ 正解
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解説
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出典
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