第107回実践③ 薬剤師 問288
職種：
薬剤師
問題文
₂₈ 歳女性。病院で受付事務の仕事をしている。半年前から起床時の体のこ わばりや、手足の関節の痛みを意識するようになった。市販の鎮痛薬を飲んでいた が、徐々に増悪したため、近くの整形外科を受診したところ、関節リウマチと診断 された。メトトレキサートでの治療を開始したが、症状は改善しなかった。アダリ ムマブの自己注射を追加することになり、自己注射について薬剤師の指導を受ける ように医師から言われ来局した。 患者の検査値等は以下のとおりである。 赤血球数 ₂₈₀ # ₁₀4/nL、白血球数 ₈,₀₀₀/nL、血小板数 ₁₂ # ₁₀4/nL、 CRP ₂.₈ mg/dL、血清クレアチニン値 ₀.₇ mg/dL、HbA₁c ₅.₂％（NGSP 値）、 胸部 X 線 異常なし。 薬剤師が患者に行う指導として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 注射後、発疹や呼吸困難が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける。 ✓ 正解
- 2. 注射部位は、大腿部、腹部又は上腕部を選び、毎回、同一の場所に打つ。
- 3. 微熱や咳が続くときには、すぐに医師の診察を受ける。 ✓ 正解
- 4. 風しんの罹患歴がない場合は、風しんワクチンをすみやかに接種するよう指導 する。
- 5. メトトレキサートは毎日、決まった時刻に服用を続ける。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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