第106回実践② 薬剤師 問249
62 歳女性。身長 152 cm、体重 41 kg。片頭痛と抑うつに対して次の処方が 出されていた。 （処方） リザトリプタン口腔内崩壊錠 10 mg 1 回 1 錠 頭痛時 10 回分（10 錠） ミルタザピン錠 30 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝前 28 日分 前問の選択肢 1 ～ 5 に挙げた薬物の作用機序に関する記述のうち、正しいのはど れか。2つ選べ。
1
ミルタザピンは、アドレナリン a 受容体を遮断する。
✓ 正解
2
オランザピンは、ドパミン D 受容体を選択的に遮断する。
3
ガバペンチンは、神経終末の Ca2+ 流入を促進する。
4
ビペリデンは、ムスカリン性アセチルコリン受容体を遮断する。
✓ 正解
5
プラミペキソールは、セロトニンの再取り込みを選択的に阻害する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「オランザピンは、ドパミン D 受容体を選択的に遮断する」オランザピンは D2・5-HT2 など多受容体に作用し、選択的ではない。
- 3.✕「ガバペンチンは、神経終末の Ca²⁺ 流入を促進する」ガバペンチンは Ca²⁺ チャネルに結合し Ca²⁺ 流入を抑制する。
- 5.✕「プラミペキソールは、セロトニンの再取り込みを選択的に阻害する」プラミペキソールはドパミン D2/D3 受容体を刺激する。（※ミルタザピンは α2 受容体を、ビペリデンはムスカリン性受容体を遮断する）
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