第105回実践① 薬剤師 問196
65 歳男性。週 3 回の血液透析が施行されており、処方 1 の薬剤を服用して いた。 （処方 1 ） 炭酸ランタン口腔内崩壊錠 250 mg 1 回 2 錠（ 1 日 6 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食直後 14 日分 今回の検査において、eGFR 15 mL/min/1.73 m2、血中リン濃度 5.5 mg/dL、補 正血中カルシウム濃度 9.0 mg/dL、血清アルブミン濃度 3.7 g/dL、ヘモグロビン 値 12.0 g/dL、血清フェリチン値 150 ng/mL という結果であった。また、患者か ら胃部不快感の訴えもあり処方 2 に変更となった。 （処方 2 ） スクロオキシ水酸化鉄チュアブル錠 250 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食直前 14 日分 処方 2 及びこの患者への生活指導に関する説明のうち、適切なのはどれか。2つ 選べ。
1
リンの吸収を抑えるお薬です。
✓ 正解
2
腎性貧血にも効果があるお薬です。
3
鉄が含まれますが、便が黒くなることはありません。
4
食品添加物を多く含むハムやソーセージの摂りすぎには注意が必要です。
✓ 正解
5
果物や生野菜を多く摂るようにしてください。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「腎性貧血にも効果があるお薬です」リン吸着薬に腎性貧血の治療効果はない
- 3.✕「鉄が含まれますが便が黒くなることはありません」鉄含有のリン吸着薬では便が黒くなることがある
- 5.✕「果物や生野菜を多く摂るように」果物・生野菜はカリウム等が多く、腎障害時は制限が必要
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