第107回午前 mw 問49
胎盤娩出から 1 時間が経過した。A さんのバイタルサインは、体温 37.2 ℃、脈拍 70/分、血圧 110/70 mmHg。子宮底の高さは臍下 1 横指で硬度はやや軟らかく、 子宮底のマッサージを行い硬度良好となる。後陣痛はない。 1 時間値の出血量は 60 mL であった。会陰部に違和感と軽度の痛みがある。早期母子接触を行っている。児のバイタルサインは、体温 37.4 ℃、呼吸数 42/分、心拍数 150/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO 〉98 %（room air）。 2 助産師の対応で適切なのはどれか。 2 つ選べ。
1
医師に出血量を報告する。
✓ 正解
2
早期母子接触を中止する。
3
膀胱充満の有無を確認する。
✓ 正解
4
次回の子宮収縮の観察は 1 時間後に行う。
5
15 分間隔で A さんのバイタルサインの測定を行う。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「早期母子接触を中止する」母児の状態は安定しており中止の必要はない
- 4.✕「次回の子宮収縮の観察は1時間後に行う」産褥早期は頻回に観察する
- 5.✕「15分間隔でバイタルサインの測定を行う」バイタルは安定しており15分間隔の測定は必須ではない