第117回医師D問30
28歳の男性。発熱と咳嗽を主訴に来院した。3日前から咳嗽があり、2日前か ら39℃の悪寒戦慄を伴う発熱が出現し、改善しないため受診した。既往歴に特記 すべきことはない。喫煙歴はない。周りで同様の症状の人はいない。意識は清明。 体温38.9℃。脈拍120/分、整。血圧120/70mmHg。呼吸数24/分。SpO 97% （room air）。右下肺野にcoarse cracklesを聴取する。胸部エックス線写真（別冊 No.8Ａ）と喀痰のGram染色標本（別冊No.8Ｂ）とを別に示す。 最も考えられるのはどれか。
1
肺結核
2
肺炎球菌肺炎
✓ 正解
3
レジオネラ肺炎
4
クレブシエラ肺炎
5
黄色ブドウ球菌肺炎
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