第118回医師D問18
問題文
32歳の女性（0妊0産）。無月経を主訴に来院した。初経は13歳。月経周期は順 調であったが、29歳から月経不順があり、31歳から無月経となり産婦人科を受診 した。6か月前から頭痛を自覚し、2か月前から頭痛の頻度と強さが増加した。身 長165cm、体重55kg。体温36.3℃。脈拍64/分、整。血圧120/67 mmHg。呼吸 数18/分。乳房は発達している。外性器は女性型で、陰毛・腋毛を認める。血液所 見：赤血球350万、Hb 12.1g/dL、Ht33%、白血球3,700、血小板31万。血液生 化学所見：TSH2.3 μU/mL（基準0.2〜4.0）、プロラクチン125 ng/mL（基準15以 下）、hCG＜0.5 IU/L（基準1.0以下）。経腟超音波検査で子宮の大きさは正常だが 子宮内膜は薄い。卵巣は正常大で、内部に小卵胞を認める。 次に行うべき画像検査はどれか。
選択肢
- 1. 腹部CT
- 2. FDG-PET
- 3. 下垂体MRI ✓ 正解
- 4. マンモグラフィ
- 5. 甲状腺超音波検査
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。