第116回医師E問28
問題文
70歳の男性。咳嗽と嘔吐を主訴に来院した。6日前から発熱と咳嗽を認めてい たが、昨日から食事が摂れなくなり胃液を嘔吐している。今朝から反応が乏しく なった。2年前から脳梗塞による左片麻痺がある。意識レベルはJCSⅡ-10。体温 38.2℃。脈拍108/分、整。血圧72/42mmHg。呼吸数20/分。SpO 94%:room air<。四肢は温かい。心音に異常を認めない。右胸部にcoarse cracklesを聴取す る。上腹部はやや膨隆している。微生物検査用に血液と喀痰を採取し、末^静脈か ら輸液を開始した。 次に行う対応として適切なのはどれか。
選択肢
- 1. 輸血
- 2. 気管挿管
- 3. 経鼻胃管挿入 ✓ 正解
- 4. ヘパリン投与
- 5. プロプラノロール投与
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。