第58回午前 OT 問14
58 歳の男性。不動産関係の会社勤務。半年前に新プロジェクトを担当してから、下肢のしびれと疼痛を訴えるようになった。整形外科や神経内科を受診したが、身体的な疾患は認めなかった。次第に食思低下や不眠を自覚したため、精神科を受診して入院となり、作業療法が導入された。開始当初に、「足のしびれや疼痛があるので整形外科を受診できるように担当医に伝えて欲しい」と作業療法士に訴えた。 このときの作業療法士の対応として最も適切なのはどれか。
1
訴えについては傾聴するに留める。
✓ 正解
2
整形外科を受診できるよう担当医に掛け合うと約束する。
3
しびれや疼痛は精神的な問題であることを繰り返し説明する。
4
会社で担当した新プロジェクトをどのように感じていたか尋ねる。
5
作業療法に参加をすると下肢の痛みやしびれが軽減すると伝える。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「整形外科を受診できるよう担当医に掛け合うと約束する」身体疾患が否定されている段階で安易に再受診を約束すると、身体症状への固着を強めるおそれがある。
- 3.✕「精神的な問題であることを繰り返し説明する」症状を精神的問題と決めつける説明は患者の不信感を招きやすい。
- 4.✕「新プロジェクトをどのように感じていたか尋ねる」初期対応では身体症状の訴えを受け止めることが優先で、心理的背景へ急に踏み込むのは適切でない。
- 5.✕「作業療法に参加をすると軽減すると伝える」症状軽減を保証する発言は不適切であり、効果が得られない場合に信頼関係を損なう。