第111回理論② 薬剤師 問168
65 歳男性。悪性リンパ腫に対する化学療法実施後 3 日目に 38.7 ℃ の発熱 と悪寒を認め、血液検査では好中球が 400/μL に低下していたため、発熱性好中球 減少症と診断された。広域抗菌薬による治療が開始されたが発熱は持続し、新たに 行った血液検査では血小板数が 6 × 104/μL と急激な低下が認められたため、敗血 症性播種性血管内凝固症候群（DIC）と診断された。 敗血症の治療に用いられる薬物の作用機序に関する記述として、正しいのはどれ か。２つ選べ。
1
ピペラシリンは、ジヒドロ葉酸還元酵素を阻害し、細菌の葉酸合成を抑制する。
2
セフトリアキソンは、ペプチドグリカン前駆体のペンタペプチド末端の D-ア ラニル-D-アラニンに結合し、細菌の細胞壁合成を抑制する。
3
ゲンタマイシンは、細菌のリボソーム 30S サブユニットに結合し、細菌のタン パク質合成を抑制する。
✓ 正解
4
メロペネムは、ペニシリン結合タンパク質に結合し、細菌の細胞壁合成を抑制 する。
✓ 正解
5
タゾバクタムは、DNA ジャイレースを阻害し、細菌の DNA 複製を抑制する。 ― 1 4 ― DDKKJJYY--33..iinndddd 1144 22002255//1122//1199 1144::0000::5599
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